Tedaviye Ne Zaman Başlamalı?

Kadında  Gebelik

Gebeliğin oluşabilmesi için yumurtlama döneminde kadın yumurtasının erkek spermi ile döllenmesi ve döllenme sonucu oluşan embriyonun rahime gelip yerleşmesi gerekmektedir. Adetleri düzenli olan kadınlarda yumurtlama dönemini hesaplamak son derece basittir. Beklenen adetten 2 hafta önce yumurtlama gerçekleşir. Örneğin 28 günde bir adet gören bir kadının yumurtlama günü âdetin ilk gününden itibaren sayıldığında 13-14’üncü gündür. Düzenli adet gören bir kadının bu bir aylık dönemde gebe kalma şansı %20-%30 dur. 35 yaş altında belirgin bir problemi olmayan bir çift ortalama 4- 6 ay içinde gebelik durumunda kalabilir. Yapılan istatistikler göstermiştir ki çiftler arasında cinsel ilişki sonucu;

%30’u ilk bir ayda
%70-75’i altı ay içinde
%85-90’ı bir yıl içinde
%95’i iki yıl içinde gebe kalabilmektedir.
Bu istatistiklerde göstermektedir ki ilk bir yıldan sonra gebelik oranları yükselmemektedir.

Gebeliğe Nasıl Karar Verilmeli

Bazı çiftler için gebe kalmak çokta kolay değildir. Bebek isteyen çiftlerin %10-15’inin tüp bebek (infertilite) uzmanlarından profesyonel yardım almaları ve yardımcı üreme tekniklerinin (aşılama,tüp bebek..gibi)  başvurmaları gerekmektedir. Bir yıl içinde gebelik oluşmamışsa infertilite kliniklerine başvurulmalıdır. Peki her çift bu bir yılın dolmasını beklemeli midir? Tabii ki hayır.

Kadınlar için gebelik kararı alırken dikkat edilmesi gereken hususlar aşağıdaki gibidir;
-35 yaş üzerinde bir yılı beklememek gerekir. Gebelik şansı azaldığı için 6 ay içinde, 40 yaş ve üzerinde 3 ay içinde bir uzmana danışılmalıdır.
-Başka sebeplerle jinekolojik muayene olmuş ve yumurta rezervinin azalmış olabileceği söylenmişse
-Adetler düzensiz ise ( 21 günden kısa 35 günden uzun, özellikle kilo ve vücutta kıllanma artmış ise)
-Geçirilmiş yumurtalık iltihabı (pelvik enflamatuar hastalık) varsa
-Daha önceden dış gebelik geçirilmiş ise (ameliyatla tüp alınmış olabilir veya ilaçla tedavi edilmiş olabilir)
-Karın ameliyatları geçirilmiş ise (apandisit, bağırsak veya her hangi bir nedenle yapılan karın ameliyatları yapışıklıklara ve tüplerin kapanmasına neden olabilir)
-Cinsel yolla bulaşmış olan geçmişte bir hastalığı var ise
-Gebelik düşünmeden önce doğum kontrol amaçlı spiral kullanım hikayesi varsa
-Endometriozis teşhisi konmuşsa
-Birinci derece yakınlarda veya kardeşlerde infertilite sorunu yaşanmışsa kadınlar mutlaka uzmana görünmektedir.

Erkekler için;

-İleri yaşta geçirilmiş ve testisleri etkilemiş kabakulak durumu varsa
-Testis travması varsa
-İnmemiş testis ameliyatı olmuşsa
-Cinsel yolla bulaşan hastalık geçirmişse
-Erken boşalma ve ereksiyon problemi gibi sıkıntıları varsa
-Kimyasallar veya radyasyonlu ortamlarda çalışıyorsa
-Birinci derece yakınlarda veya kardeşlerde infertilite problemi yaşanmışsa

Diğer yandan bazı özel durumlar ortaya çıkabilmektedir;
-Eşlerden herhangi birisinde bilinen genetik geçişli hastalık varsa (kistik fibrosiz, talasemi, hemofili….gibi)
-Hepatit ve HIV gibi bulaşıcı hastalıklarda eşi korumak için
-Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi..gibi) gibi durumlarda telkinli  ve doktora danışılmadan adım atılmamalıdır.Bu sebepten kaynaklı yukarıda belirtilen durumlarda bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin zaman kaybetmeden güvenilir, modern ve tecrübeli bir tüp bebek merkezine başvurmaları gerekir. Çiftler merkez seçimi öncesinde iyi bir araştırma yapmalı, merkezin ve uzmanın başarı grafiğini dikkatlice incelemelidir. Tedavi süresinde yaşanan stres hem çifti hem de uzmanı baskı altına alırsa başarı olumsuz yönde etkilenebilir. Bu nedenle çiftlerin merkeze ve doktora güveni tam olmalıdır.